映象网邓州讯(记者 燕天举 通讯员 田晶晶)12月12日,邓州肿瘤医院举办了“2019年终优秀病案评比活动”。
本次活动共抽取2019年归档病案40余份,并邀请各临床科室主任及质控员和辅助科室主任参加,与医院医务科、病案室主要人员共19名专家共同组成评委团,采用目前二级以上医院普遍使用的的“病历书写质量评分标准”,将评委专家与病案各分为六组,每组评委对组内所有病案轮流审阅评分。
活动开始后,医院医务科主任李萍首先对评比规则及“病历书写质量评分标准”进行了介绍,随后各位评委本着公平、公正、客观的原则,聚精会神、仔细认真审阅每一份病案,整个评选现场严谨公正、秩序井然。
评选中,评委们对遇到有疑问的地方展开热烈的讨论交流,通过医务科、临床科室及辅助科室的相互沟通,使医院病案管理水平得到了进一步提升。
经过评委专家的紧张评选,共有11名医师所写病案在比赛中脱颖而出,分获一二三等奖。
活动结束后,评委小组对医院病历中存在的问题进行了详细的归纳总结,对医院病程记录、手术记录及首次病程记录的病例特点和诊疗计划的书写质量给予了充分肯定,认为医院病历中主要诊断的选择准确率较高,对病案质量的管理工作十分重视,做到了培训到位,监管到位,考核到位。
同时希望医院要继续提高对病历书写的认识,不断加强病历书写的规范性和标准化,丰富病历内涵,贯彻落实医疗核心制度。
这次活动的开展不仅促进了医院各科室间互相学习、取长补短、共同进步、共同成长,通过评选,更增强了医师的规范诊疗意识以及病历书写能力,进一步提高了医院的医疗质量和服务水平。
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